Tuberculose Pulmonar

O que é?

A tuberculose pulmonar é uma doença contagiosa, transmitida por uma bactéria, que se chama Mycobacterium tuberculosis, ou bacilo de Koch. A transmissão da bactéria se dá por meio de gotículas de saliva que podem ser passadas para outra pessoa por meio da respiração, tosse e espirro. A doença afeta, principalmente, os pulmões, mas pode afetar outros órgãos.

Para que a tuberculose pulmonar ocorra, a bactéria precisa chegar até os alvéolos pulmonares, o que provoca uma inflamação. A partir daí o pulmão começa a reagir produzindo muco e estimulando a tosse. Em muitos casos, o bacilo de Koch chega a destruir o tecido pulmonar, rompendo vasos sanguíneos e, consequentemente, liberando sangue.

Causas

A tuberculose pulmonar é propagada por meio de gotículas da saliva, transmitidas pelo ar. A bactéria pode sobreviver no ambiente durante horas. Ao respirar, ela pode se instalar no pulmão de uma pessoa saudável e provocar a inflamação. É importante lembrar que se a pessoa contaminada tiver um bom sistema imunológico, pode ser que a bactéria não cause a doença, mas permaneça no organismo do paciente.

O contágio é mais comum em ambientes com muitas pessoas reunidas, com pouca luz e mal ventilados.

Sintomas

Os sintomas, bem como a intensidade, dependem do sistema imunológico de cada paciente. De modo geral, uma pessoa com tuberculose pulmonar costuma apresentar tosse por mais de duas semanas, produção de catarro e até mesmo de escarro de sangue. A doença também pode provocar dores no peito, fraqueza, febre, fadiga, cansaço, dificuldade para respirar e perda de apetite e peso.

Diagnóstico

Alguns pacientes demoram meses para ter o diagnóstico de tuberculose pulmonar, já que os sintomas podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças. Por este motivo, o ideal é que a pessoa procure um médico especialista no assunto, como um pneumologista.

O profissional pode solicitar uma radiografia do pulmão, entre outros exames por imagem, bem como análise bioquímica do catarro do paciente. Também podem ser solicitados os exames de broncoscopia, e biópsia pulmonar.  É bom lembrar que se o resultado for positivo para tuberculose pulmonar, o médico tem o dever de notificar as autoridades, como os órgãos de saúde.

Tratamento

O tratamento para a tuberculose pulmonar é feito, basicamente, por meio de medicamentos. Os remédios variam de acordo com a gravidade da doença e com possíveis fatores externos, que possam interferir na potencialização da cepa bacteriana. Em geral, costuma-se usar antibióticos como: Isoniazida; Rifampicina; Etambutol e Pirazinamida.

É bom deixar claro que o tratamento da Tuberculose deve ser seguido à risca, mesmo se tratando de um período longo de, em média, seis meses. Caso a doença seja classificada como multirresistente, os médicos costumam prescrever outros tipos de antibióticos, chamados fluoroquinolonas, bem como outros medicamentos injetáveis. Nestes casos, o tratamento pode demorar até 30 meses.

A tuberculose pulmonar tem cura?

Sim. A superação da doença depende, principalmente, do compromisso do paciente em seguir corretamente o tratamento, dentro do prazo determinado pelos médicos. Se o portador da doença seguir as recomendações, a tendência é que as bactérias sejam mortas pelas ações dos antibióticos e, consequentemente, venha a cura.

A interrupção do tratamento, ou a modificação das doses e horários, podem fazer com que as bactérias se tornem cada vez mais resistentes aos antibióticos, agravando assim o estado de saúde do paciente.

Quais são as principais complicações da tuberculose pulmonar?

Se não tratada, a tuberculose pode levar a morte. A doença também pode desencadear Meningite; problemas nos rins e no fígado; rigidez muscular; lesões nas articulações, além de doenças cardíacas.

Como prevenir a tuberculose pulmonar?

A melhor forma de prevenção é a vacina BCG, nos primeiros anos de vida da criança. Já que se trata de uma doença contagiosa, é bom tomar cuidado com os próprios hábitos, como cobrir a boca ao tossir ou espirrar, lavar bem as mãos, evitar ambientes fechados, com grande aglomeração de pessoas e pouca luz. Evitar também o contato direto com pessoas que estejam com a bactéria.

Quais são os efeitos colaterais do tratamento para a tuberculose pulmonar?

As pessoas que estão tomando os medicamentos que combatem a tuberculose podem sentir: perda de apetite, febre, náuseas, vômito, diarreia, além da possibilidade de ficar com a pele amarelada e a urina escura.

Quando procurar um médico?

O paciente que está com tosse a mais de três semanas, e apresenta quadros de febre, perda de apetite, perda de peso, sudorese excessiva, calafrios e mal-estar, deve procurar imediatamente um médico. O diagnóstico precoce pode ajudar no tratamento da doença.